Magnetstuhl-Therapie

Wieder kontinent sein

Unter der Sitzfläche ist ein elektronisches System installiert, das ein elektromagnetisches Feld aufbaut. Von dort gesendete Impulse führen zu fortlaufender und schnell wechselnder An- und Entspannung der Beckenbodenmuskulatur und damit zu deutlich spürbaren Kontraktionen der Schließmuskel - während man bekleidet und bequem im Stuhl sitzend Zeitung liest. So ist neben effektivem Training der Beckenbodenmuskulatur auch die Wahrnehmung der zu trainierenden Strukturen erlernbar. Der Vorteil gegenüber der Elektrostimulation sind die bessere Eindringtiefe der Impulse und die höhere Intensität.

Die Anwendung ist aber nicht nur auf die Behandlung der Harninkontinenz bei Schließmuskelschwäche der Frau und der des Mannes nach operativer Entfernung der Prostata beschränkt. Geanuso kommt es zur Stimulation von Nervenfasern, die zur Dämpfung der Blasenaktivität u.ä. führen. Durch unterschiedlich wählbare Einstellung der ausgesendeten Impulse sind so weitere Krankeitsbilder, auch bei Kindern, sehr wirkungsvoll behandelbar:

• Überaktive Blase und Dranginkontinenz
• Gemischte Harninkontinenz
• Stuhlinkontinenz
• Kindliche Harninkontinenz
• Interstitielle Cystitis / Chronisches Blasenschmerz-Syndrom
• Chronische Prostatis
• Schmerzzustände des Beckens / Chronic pelvic pain Syndrom
• Rückbildungstraining nach Geburt
• Erektionsstörungen
• Orgasmusstörungen

Die Magnetstuhl-Therapie wird von allen Privatkassen regulär erstattet, für gesetzlich versicherte Patienten ist eine vorherige Zusage der Kasse zur Kostenübernahme zu beantragen.

Biofeedback-Training und Elektrostimulation

Körper-Kontrolle erlernen

Die Biofeedback-Methode ermöglicht die zeitgleiche visuelle Rückmeldung uns normalerweise nicht bewußter körperlicher Funktionen, die wir aber sehr wohl willkürlich ausführen können. Mit Elektroden auf der Haut, die ähnlich wie beim EGK des Herzens hier aber in der Nähe des Beckenbodens angebracht sind, kann unter adäquater Anleitung und kontinuierlicher Überprüfung der optimalen Anwendung die bewußte Kontrolle über die Anspannung und die Erschlaffung der Schließmuskel erlernt werden. So erreichen Sie dann die regelrechte und verläßliche Aktivierung des Schließmuskels auch bei Bewegung und Anstrengung, genauso auch das so wichtige Lockerlassen bei Blasenfunktionsstörungen wie der Überaktiven Blase.

Die Elektrostimulationstherapie dient ähnlich wie die Magnetstuhl-Therapie der zusätzlichen Kräftigung und überhaupt bewußten Wahrnehmung des Beckenbodens. Ist naturgemäß unkomfortabler, verfügt über eine geringere Eindringtiefe und Intensität der Impulse - wird aber dafür auch von den gesetzlichen Kassen übernommen.

Uro-Therapie für Kinder

Trockenwerden lernen

Viele Kinder werden nicht oder nicht dauerhaft trocken, weil innerhalb der so störanfälligen Reifungszeit der Blasenfunktion zwischen dem 2. und 5. Lebensjahr ein sozusagen "falsches", unkoordiniertes Wasserlassen erlernt wird. Daraus entwickelt sich eine sogenannte funktionelle Blasenentleerungsstörung, die neben dem unkontrollierbarem Wasserlassen auch zu immer wiederkehrenden Harnwegsinfekten schon bei Kindern oder auch erst Jugendlichen oder jungen Erwachsenen führen kann. Mit einem speziellen kindgerechten Blasentraining läßt sich ein richtiges Wasserlassen erlernen, so daß Ihr Kind trocken werden und eventuellen Folgeschäden vorgebeugt werden kann.

Grundstein sind hier die ärztlichen verhaltenskonditionierenden und motivierenden Maßnahmen in einer für das Kind verständlichen Sprache, damit es die erforderliche Eigenverantwortung und bewußte Selbstkontrolle zur Reifung der Blasenfunktion übernehmen kann.  Das Training mit sog. Pipi-Protokollen, Schulung in Trink- und Ernährungsverhalten, angeleiteten Toilettengängen, Aufmerksamkeits- und Wahrnehmungs-Schulung wie Kinder-Yoga, Biofeedback-Methoden und besonderen physiotherapeutischen Techniken läßt dann die kleinen Patienten meist bald trocken und infektfrei werden.    

EMDA

Ruhe für die Blase

Mit Hilfe eines speziellen Blasenkatheters und Oberflächen-Haut-Elektroden am Unterbauch wird ein elektrisches Feld erzeugt, so daß in die Blase eingebrachte Medikamente durch aktiven Transport von ionisierten Molekülen (Iontophorese) direkt in deren tiefe Geweschichten gelangen. Hierdurch wird eine stärkere Wirksamkeit der Inhaltstoffe erreicht al mit herkömmlicher Instillation.

Das Verfahren dient zur Therapie der Interstitiellen Cystitis bzw. Chronischen Blasenschmerz-Syndroms und der Überaktiven Blasen.

Ausführliches Gespräch

Für jeden Patienten nimmt sich Ihre Ärztin ausreichend Zeit. Ausführliche Besprechung der Befunde und Empfehlung sowie Erstellung des Behandlungsplans mit Ihnen gemeinsam sind selbstverständlich. Mehrfache Beratungen auch gemeinsam mit Familie oder Nahestehenden können gern vereinbart werden.  

Behandlung Rückenmarksverletzter

Blasenkontrolle und Kinderwunsch

Als Leitende Ärztin der Neuro-Urologie der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg hat Dr. Hohenfellner die komplette moderne und individuell differenzierte urologische Regelversorgung inklusive Kinderwunsch-Behandlung bei neurologischen Erkrankungen (wie z.B. bei MS, Querschnittverletzung, Spina bifida, etc.) in Heidelberg etabliert.

Seit Juli 2010 setzt sie die Diagnostik und Behandlung neurogener Blasenfunktionsstörungen analog mit entsprechender Expertise, adäquater Ausstattung und der gewohnten Zugewandtheit für ihre rückenmarksverletzten Patienten in der Praxis fort. Ebenso die Kinderwunsch-Behandlung auch Querschnittverletzter gemeinsam mit ihrer gynäkologischen Praxispartnerin, die im Kinderwunschzentrum der Universitätsklinik Heidelberg ihren Schwerpunkt Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin erworben hat.

Akupunktur

Ganzheitliche Unterstützung

Mit Akupunktur lassen sich viele urologische Krankheitsbilder sehr gut unterstützend behandeln, z.B. wiederkehrende Harnwegsentzündungen, Überaktive Blase, eingeschränkte Samenqualität bei Männern mit Kinderwunsch, Sexualstörungen bei Frau und Mann, Kindliches Einnässen. Insbesondere die Nebenwirkungen unter antihormoneller Nachbehandlung des Prostatacarcinoms wie Hitzewallungen u.ä. können sehr gut durch Nadelung bestimmter Punkte gelindert werden, alternativ zur Medikament-Einnahme .    

Dr. Hohenfellner hat sich vor Jahren bereits bei CAN ausbilden lassen und gute Erfahrungen mit der urologisch angewendeten Akupunktur gemacht. Die Therapie wird von manchen Privatkassen übernommen, die gesetzlichen Kassen erstatten die Kosten generell nicht.

Ernährungs- und Gesundheitsberatung

Krankheits-spezifische Anleitung

Qualifiziert und unaufdringlich erhalten Sie umfassend Aufklärung und Hilfestellung,  welche Lebensweise und insbesondere Ernährung für Sie krankheitsspezifisch und individuell vorteilhaft sind.
Wir wissen heute, daß man der Entstehung von Tumoren aktiv vorbeugen kann, daß Patienten mit Übergewicht bei Tumorerkennung oder deutlicher Gewichtszunahme nach erfolgter Therapie ein höheres Risiko für ein Fortschreiten der Erkrankung aufweisen.
Positiven Einfluß z.B. beim Prostatatumor scheint das Reduzieren bestimmter Nahrungsbestandteile zu sein. Andererseits scheinen die vermehrte Zufuhr bestimmter Fettsäuren, Spurenelemente, sekundärer Pflanzenstoffen in speziellen Obst- und Gemüsesorten und grünem Tee sowie der UV-Expostition eine vorbeugende Wirkung zuzukommen.

Die Einhaltung einer basischen oder Histamin-armen Ernährung ist sehr förderlich bei Erkrankungen aus dem Formenkreis der Interstitiellen Cystitis bzw. Chronischem Blasenschmerz-Syndrom.
Die Therapie der Harninkontinenz kann nur bei zeitgleicher Reduktion von den Beckenboden belastendem Übergewicht ihre eigentliche Effizienz entfalten, wichtiger Baustein der Behandlung bei kindlichem Einnässen und kindlicher Abführproblematik ist Schulung in Trink- und Ernährungsgewohnheiten.    

Beckenboden- und Blasentraining

Die Kontrolle wiedererlernen

Durch gezielte Übungen ist Ihnen eine effektive Kräftigung des Blasen- und des Darm- Schließmuskels gut erreichbar. Die fehlende Kontrolle über eine sogenannte Überaktive Blase spricht gut auf ein besonderes Blasentraining an, durch das sich das Fassungsvermögen der Blase vergrößern und der Harndrang vermindern lassen.
Die aktive und willkürliche Kontrolle des unteren Harntrakts ist unter geschulter und versierter Anleitung gut erlernbar, so daß der fachlichen Kompetenz und besonderen Expertise der physiotherapeutischen Betreuung eine besondere Bedeutung für Ihre Kontinenz-Behandlung zukommen.
So läßt sich für Sie das aktive Trainieren und Einsetzen der Beckenbodenmuskulatur durch individuell angepaßte zusätzliche Behandlung mit folgenden speziellen physiotherapeutischer Techniken erleichtern und intensivieren:
Tanzberger-Kontinenz-Konzept, Vojta-Therapie, Craniosacrale Techniken und Manuelle Therapie.

Reflexzonen-Therapie

In Gang bringen

Bei vielen urologischen Erkrankungen wie wiederkehrenden Entzündungen der Harnorgane, Interstitieller Cystitis und chronischen Schmerzen der Blase und Beckenorgane, bei erschwertem oder unvollständigem Wasserlassen, bei unerfülltem Kinderwunsch und Überaktiver Blase mit Harninkontinenz können physikalische Anwendungen wie die Fußreflexzonen-Massage o.ä. effektive Unterstützung leisten.

Ayurveda- Massage / Klassische Massage

Erholung und innere Ruhe

Sowohl die klassische Massage mit Fango und Wärme als auch vor allem die Ayurveda-Massage mit den besonderen, wertvollen Ölen und heißen Lava-Steinen dienen wunderbar der Bewältigung von krankheitsauslösendem Streß und lassen Sie zur Ruhe kommen.
So läßt sich die Entschlackung unseres Körpers ankurbeln und lassen sich das Immunsystem und Kraftreserven effizient mobilisieren, wird Lösen von Verspannungen und Blockaden erreicht, Sie finden wieder Einklang mit sich selbst.
Entsprechend ist hier die Therapie von Blasenfunktionsstörungen, wiederkehrenden Harnwegsentzündungen, beeinträchtigter Sexualfunktion und Kinderwunsch gut zu unterstützen. Insbesondere die Interstitielle Cystitis bzw. das Chronische Blasenschmerz-Syndrom und die Chronische Prostatitis zeigen hier ein erfreulicherweise gutes Ansprechen.        

Yoga-Training und Atemtherapie

Der Weg zu gutem Körpergefühl

Speziell auf die Kontinenz und Kontrolle des unteren Harntrakts ausgerichtete Yogatherapie fördert die so wichtige Koordinationsfähigkeit und Wahrnehmung  des Beckenbodens und der Harnorgane. Durch Dehnungsübungen können Spannungen gezielt gelöst werden, durch bewußte Atmung lassen sich Körperregionen und Körperreaktionen regulieren. Durch nach Anleitung eigenständig fortgesetztes regelmäßiges Training lassen sich so Kraft, Koordination, Ausdauer und die Körperwahrnehmung verbessern.

Yoga für Kinder

Kontrolle über die Blase/richtiges Wasserlassen

Viele Kinder werden nicht oder nicht dauerhaft trocken, weil innerhalb der so störanfälligen Reifungszeit der Blasenfunktion zwischen dem 2. und 5. Lebensjahr ein sozusagen "falsches Wasserlassen" erlernt wird. Daraus entwickelt sich eine sogenannte funktionelle Blasenentleerungsstörung, die neben dem Einnässen auch zu immer wiederkehrenden Harnwegsinfekten schon bei Kindern oder auch erst Jugendlichen oder jungen Erwachsenen führen kann.

Im Rahmen der speziellen, interdisziplinären "Urotherapie für Kinder" kann hier mit kindgerechtem und auf die Wahrnehmung und Regulierung der Harnorgane ausgerichtetem Yoga-Training eine effektive Behandlung erreicht werden.
Die Yoga-Therapie wird in der Regel weder von privaten noch gesetzlichen Kassen übernommen. Allerdings sind meist nur 2-3 Anleitungen erforderlich, das Entscheidende ist dann das regelmäßig fortgesetzte eigenständige Training - dann funktioniert es gut.